高值耗材，字面的意思就是价值高，价格贵。那么如何降低高值医用耗材价格呢？方法解决首先得找到问题的根源，我国使用的高值耗材大部分依靠进口，这样成本就会增加，造成一系列的连锁反应。综合施策治理高值医用耗材乱象：促降价 防滥用 严监管 助发展
国务院办公厅日前印发《治理高值医用耗材改革方案》。在国务院新闻办公室1日举行的国务院政策例行吹风会上，国家医疗保障局副局长李滔表示，围绕高值医用耗材价格虚高、过度使用等问题，此次改革疏堵并举、三医联动、综合施策，将主要聚焦促降价、防滥用、严监管、助发展等方面，保障改革落地见效。
高值医用耗材是指直接作用于人体、对安全性有严格要求、临床使用量大、价格相对较高、群众费用负担重的医用耗材。李滔介绍，近年来，高值医用耗材价格虚高、过度使用等问题日益凸显。各地结合实际探索实施了高值医用耗材领域相关改革，取得了一定成效，但尚未从国家层面统筹协调各项改革举措，部门之间未能形成合力，相关问题难以从根本上得到解决。
此次改革聚焦4个方面综合施策：一是促降价。通过“编码可比对、平台全透明、销售零差率、准入管一批、招采降一批、支付标准规范一批”等综合举措，理顺高值医用耗材价格形成机制，切实降低虚高价格；二是防滥用。严格行业管理、医保管理和医院自我管理，综合整治高值医用耗材过度使用等乱象；三是严监管。建立多部门联合响应的违法违纪违规查处机制，强化对各环节的监督管理；四是助发展。通过加大财政投入，合理调整医疗服务价格，深化支付方式改革，完善薪酬制度等，合理体现医务人员技术劳务价值。
集中采购是降低高值医用耗材价格最有效的方法之一。高值医用耗材目前缺乏质量和疗效评价体系，需要结合自身特点研究制定相应的集中带量采购方案。目前安徽、江苏等省份正着手开展骨科材料、支架等高值医用耗材的带量采购试点，已取得不错效果。国家医保局将在总结试点经验基础上，推动更大范围内的高值医用耗材带量采购。
“我国医疗器械产业发展呈现两大良好态势：一方面，整个产业持续保持高速增长；另一方面，创新发展势头非常迅猛。特别是在临床，有相当一批中高端医疗器械实现了国产化，在价格上形成优势，且产品质量普遍受到认可。”国家药品监督管理局医疗器械注册管理司药品稽查专员江德元说，高值医用耗材的国产化、可及性是一个系统性工程，需要相关部门协同作战、产业界和社会各方面共同努力。
国家卫生健康委医政医管局负责人表示，国家卫生健康委将采取措施，确保政策落地生效：确定此次专项整治范围；把高值医用耗材专项整治纳入纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风部际联席会议机制的重点工作范围，加大不合理应用行为的治理；建立系列规范管理的规章制度，并对每一项重点的、应用高值耗材较多的医疗技术和医疗行为加强规范性监控。
国办印发改革方案：给高值医用耗材降“虚火”
心脏支架、人工关节、眼科人工晶体……这些是人们常见的高值医用耗材。日前，针对其价格虚高、过度使用等问题，国办印发《治理高值医用耗材改革方案》。在8月1日举行的国务院政策例行吹风会上，国家医保局副局长李滔表示，将通过统一集中带量采购、取消医用耗材加成等措施，挤出虚高价格水分。
促降价、防滥用、严监管、助发展
高值医用耗材是指直接作用于人体、对安全性有严格要求、临床使用量大、价格相对较高、群众费用负担重的医用耗材。近年来，其临床使用越来越广泛，价格虚高、过度使用的问题也越来越突出。
集中带量采购，年底实现零差率销售
如何降低虚高价格？方案提出五条举措，包括统一编码体系和信息平台，实行医保准入和目录动态调整，完善分类集中采购办法，取消医用耗材加成，制定医保支付政策。
现行的医用耗材种类繁多、数量庞大，“小、散、乱”的问题比较突出，且名称不规范，编码不统一，数据也难以比对。国家层面缺乏统一的行业标准和编码体系，增加了招标采购、医保支付、价格监测、基金监管等工作的难度。统一编码后，将有助于医保高值耗材捋顺价格体系。
采购方面，将建立医药集中采购平台，所有公立医疗机构高值医用耗材采购必须在平台上公开交易、阳光采购。将借鉴药品集中带量采购经验，探索适合高值医用耗材的集中带量采购办法。
方案提出，2019年底前实现全部公立医疗机构医用耗材零差率销售，高值医用耗材销售价格按采购价格执行。公立医疗机构因取消医用耗材加成而减少的合理收入，主要通过调整医疗服务价格、财政适当补助、做好同医保支付衔接等方式妥善解决。公立医疗机构要通过分类集中采购、加强成本核算、规范合理使用等方式降低成本，实现良性平稳运行。
推动国产化，降低百姓负担
此次改革将单价和资源消耗占比相对较高的高值医用耗材作为重点治理对象。方案明确了时间表，将在2019年底前完成第一批重点治理清单。
医用耗材种类多样，且有的在使用时要提供增值服务，如手术跟台等。鉴于此，方案要求，规范管理高值医用耗材临床应用行为，如：纳入公立医疗机构绩效考核评价体系，开展重点领域专项治理行动，对高值医用耗材使用频次高和费用大的医疗机构和医务人员重点监控、重点稽核、定期通报，并向社会公开，建立定点医疗机构、医务人员“黑名单”制度，完善医保定点医疗机构信用评价体系等。
目前，国产和进口的高值医用耗材产品价格差异较大。同样是心脏支架，进口产品的价格可以达到国产的3倍。国产化是提高高值耗材可及性、降低百姓负担的重要举措。
国家药监局医疗器械注册管理司药品稽查专员江德元介绍，2014年起，国家药监局制定并实施创新医疗器械特别审批程序。截至今年6月底，共有222个产品申请，65个产品上市，其中，国产化的产品是64个，“一大批中高端的医疗器械实现了国产化，逐步替代进口产品。像经导管介入的瓣膜、冠状动脉药物洗脱支架、骨科植入物，基本替代了进口产品，临床效果非常好。”
