体温是日常保健和临床诊疗最重要的生命体征之一。当前,市场上主流的体温计可分为水银体温计、电子体温计(电阻式)、红外体温计三种。那么,以上这些体温计当中,哪一种比较准确呢?
其实,以上三种体温计都属于二类医疗器械,凡是正规厂家生产并取得医疗器械注册认证的,准确度都在国家标准允许范围之内,都能满足医护要求。虽然这些不同类型的体温计之间存在着一些误差(±0.2℃左右),但是基本上不会影响医护决策。这些体温计本身都是比较准确的,我们在选购的时候,不需要去纠结准确度。
那我们应该考虑什么呢?首先应该考虑的是谁使用!因为不同的使用人群有不同的最佳测量方式。
1、水银体温计:水银体温计价格便宜,可重复性好,可以测量腋下或者口腔的温度,适合全年龄段的人群使用。、
水银体温计测温时间一般需要5分钟左右,基本不受使用环境的影响,可靠性高。但是,水银体温计有一个致命的缺点,就是破碎容易产生汞污染。
2013年,联合国环境规划署通过了《水俣公约》,旨在全球范围内控制和减少汞排放。2016年,中华人民共和国第十二届全国人大常委会第二十次会议决定批准《关于汞的水俣公约》,公约要求自2020年起,禁止生产及进出口含汞产品。因此,水银体温计可能马上就要被禁止生产和销售了。
看到这里,可能有人要准备囤货了!其实,最近市场上出现了一种无汞玻璃体温计,跟水银体温计的原理一样,只不过用无毒的液态合金来代替水银。无汞玻璃体温计优点是无毒、无源(不用电),缺点是易碎、价格相对高一点。
2、电子体温计
电子体温计与水银体温计一样,为接触式测温方法,可以测量腋下或口腔的温度,适合全年龄段的人群使用。电子体温计在测腋下温度时升温比较慢,可能需要10分钟甚至更长。这也是很多人认为电子体温计不准确的原因。其实并不是电子体温计不准确,而是测温时间不够长。
如果要用电子体温计测腋下温度,最好重复测量几次或者延长测温时间。此外,也可以采用测口腔的方法来缩短测温时间,从而减小误差。
测温时将电子体温计的探头含在舌下,尽量闭紧嘴巴,几分钟就可以达到与水银体温计相当的效果,但是口腔测温不适合婴幼儿。
电子体温计由各种电子元件组成,硬件的更新换代都可能提高电子体温计的准确性。再者,现在的电子体温计都是数字化的,数字化就是可编程的。所以,在面对测温准确度不够、测温时间长等实际问题时,都可以用算法来弥补。无论是从硬件层面还是软件层面来说,电子体温计的准确度都有很大的提升空间。
3、 红外体温计
红外体温计又可分为额温枪和耳温枪。两者均为非接触式测温仪器,测温时间非常快,“秒秒钟”即可完成。额温枪测量的是皮肤温度,一般测量部位只局限于额头,操作十分简单。然而,皮肤温度并不一定能准确反映体核温度。皮肤温度特别容易受到环境温度的影响,环境温度过高或者过低都会影响测量的准确性。所以,额温枪一般只适合用于发热快速筛查,而且要求在环境温度比较稳定的室内使用,不太适合作为精准测量使用。
耳温枪测量的是鼓膜温度。鼓膜由颈动脉供血,生理位置上与下丘脑比较接近,因此可以认为耳温枪测量的温度能够代表下丘脑温度。但是,耳温枪在使用时需要使用消毒耳套,而且必须对准鼓膜才能测量准确,当耳道有异物时还需要先清洁耳道,否则也会影响到测量的准确性。此外,由于婴幼儿比较难以配合,因此不建议使用耳温枪给婴幼儿测温。
综上所述,水银体温计很可能就要被淘汰,如果没有比较靠谱的新型体温计出现,到时候可以选择的主流产品就只有电子体温计和红外体温计了。建议婴幼儿选择使用具有预测功能的电子体温计测量腋下温度,其他人群可以使用电子体温计测量口腔舌下温度。